* Nombre y Apellidos del Titular

1. Rellene el formulario con los datos requeridos. Puede cumplimentarlo en la web y a continuación imprimirlo, o descargarlo en pdf.
2. Envie los datos a la siguiente dirección de correo:

   Asociación Galega de Celadores de Institucións Sanitarias.
   C/ Doctor Temes, nº 32 4º D,
   32004 - Ourense

3. Una vez recibida y verificada la documentación recibirá un correo electrónico a la dirección de correo indicada en el formulario donde se le indicará cómo activar su cuenta.
4. A partir de ese momento, podrá acceder a todas los servicios que ofrece la asociación.

1. Realice un ingreso con los siguientes datos:

   Importe: €
   Concepto: Cuota 2º semestre 2012 - Nombre Apellido1 Apellido2

   En la cuenta:

   Titular: Asociación Galega de Celadores de Institucións Sanitarias
   Banco: Caixa Galicia
   Dirección: C/ Ramón Puga
   Nº de cuenta:

2. Envíe el comprobante de la operación a la siguiente dirección:

   Asociación Galega de Celadores de Institucións Sanitarias.
   C/ Doctor Temes, nº 32 4º D,
   32004 - Ourense

Los ingresos han de realizarse en los meses de Enero y Julio para las cuotas del primer y segundo trimestre respectivamente.